چکیده:
در جمعیتهایی که در مرحله نهایی گذار مرگومیر قرار دارند، یکی از مهمترین پرسشها، میزان نابرابریهای جغرافیایی موجود در شاخص امید زندگی است. برای بررسی این نابرابریها در کشور، با استفاده از دادههای اصلاحشدة ثبتی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و روش تجزیه آریاگا، نقش گروههای سنی و علل مرگ در فزونی امید زندگی در بدو تولد استان گیلان در مقایسه با استان سیستان و بلوچستان تجزیه و تحلیل شد. یافتهها نشان داد مرگومیر نوزادان با رقم حدود 1.3 سال در هر دو جنس بیشترین تأثیر را در تفاوت سطح امید زندگی در بدو تولد دو استان داشته است. همچنین بیماریهای قلبی-عروقی در زنان و حوادث غیرعمدی در مردان، بهترتیب، با رقمهای حدود 3.0 سال و 1.8 سال، مهمترین علل فزونی امید زندگی در بدو تولد گیلان نسبت به سیستان و بلوچستان (بهدلیل الگوی جوانتر مرگومیر ناشی از این بیماری در سیستان و بلوچستان) بوده است. نتایج بیانگر این است که علیرغم طی شدن گذار مرگومیردر کل کشور، نابرابریهای مهمی در مرگومیر استانهای مورد مطالعه کشور همچنان وجود دارد و همین امر آنها را در مراحل متفاوتی از گذار مرگومیر، اپیدمیولوژیک و سلامت قرار داده است. توزیع عادلانهتر امکانات توسعه در سطح جغرافیایی میتواند به کاهش این شکافها و افزایش کلی امید زندگی در کشور منجر شود.
In populations in their final stage of mortality transition, one of the most important questions is the level of the geographical inequality in the life expectancy index. To investigate these inequalities in Iran, the role of age groups and causes of death in increasing life expectancy at birth in the province of Gilan compared to Sistan and Baluchestan were analyzed using the modified data of the Ministry of Health and Medical Education and Arriaga decomposition method,. The results showed that infant mortality with a rate of about 1.3 years in both sexes had the greatest impact on the difference in life expectancy at birth in the two provinces. In addition, cardiovascular diseases in women and unintentional accidents in men with a rate of about 3 years and 1.8 years, respectively, are the most important cause of increased life expectancy at birth in Gilan compared to Sistan and Baluchestan (due to a younger pattern of mortality due to this disease in Sistan and Baluchestan). The results show that despite the transition of mortality throughout Iran, there are still significant inequalities in the mortality of the considered provinces in Iran and this has placed them in different stages of mortality, epidemiological and health transition. A fair distribution of development facilities at the geographical level can reduce these gaps and increase life expectancy in Iran as a whole.